Пищевая аллергия – это нежелательные последствия для здоровья, возникающие при каждом приеме пищи, связанные с аномальной реакцией иммунной системы на пищу. Это имеет большое значение, поскольку может вызвать очень серьезные реакции, угрожающие жизни.
Какова частота пищевой аллергии?
Пищевая аллергия в последние годы увеличивается во всем мире, и, хотя число окончательно подтвержденных пациентов меньше, сообщается, что она приближается к 10%.
Это чаще встречается у детей, чем у взрослых. Пищевая аллергия может возникнуть в любом возрасте. Так как продукты с аллергией могут проходить через материнское молоко, ее можно наблюдать с рождения и у малышей, которые питаются только грудным молоком.
Каковы факторы риска пищевой аллергии?
Пищевая аллергия развивается в результате генетических причин, экологических причин и взаимодействия генов и окружающей среды. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, у которых мать, отец или брат или сестра страдают аллергическим заболеванием. Однако, поскольку за это не отвечает ни один ген, этот эффект проявляется в форме восприимчивости.
В качестве факторов риска, усиливающих пищевую аллергию, предполагают мужской пол, азиатскую и негритянскую расу, элиминацию полезных микробов кишечника, дефицит витамина D, низкое потребление продуктов с омега-3 и антиоксидантами, прием антацидных препаратов, ожирение и запоздалое начало прикорма. .
Никакой связи между детскими вакцинами и пищевой аллергией обнаружено не было.
Какие продукты вызывают пищевую аллергию?
Наиболее распространенными продуктами являются молоко, яйца, соя, арахис, орехи, пшеница, рыба и моллюски. Аллергия на коровье молоко, яйца, сою и пшеницу чаще всего встречается у детей, а на арахис, орехи и морепродукты может возникнуть в любом возрасте.
Каковы симптомы пищевой аллергии?
Пищевая аллергия может поражать многие системы, вызывая широкий спектр симптомов. Результаты варьируются в зависимости от основного механизма.
Наиболее частыми проявлениями пищевой аллергии являются кожная сыпь, покраснение, аллергическая экзема (атопический дерматит).
Тошнота, рвота, боль в животе, сильная боль от газов, кровавый и слизистый стул могут быть признаком желудочно-кишечной аллергии, которая усилилась в последние годы.
Чихание, зуд и выделения из носа, одышка, кашель также могут расцениваться как признак пищевой аллергии.
В тяжелых случаях могут возникнуть низкое кровяное давление, учащенное сердцебиение, обмороки и шок в результате реакции, поражающей все тело, называемой анафилаксией. Это опасная для жизни реакция, требующая немедленного лечения.
К какому врачу мне следует обратиться, если я подозреваю пищевую аллергию?
Будет полезно отвести ребенка к детскому аллергологу при появлении симптомов пищевой аллергии. Потому что детские аллергологи являются наиболее подготовленными и опытными специалистами в этом отношении.
Пищевая аллергия проявляется самыми разнообразными симптомами, и могут быть серьезные опасные для жизни реакции. Если не поставить правильный диагноз и не начать диету в кратчайшие сроки, могут возникнуть опасные реакции, а в случае ошибочного диагноза ненужная диета может сказаться на здоровье матери и ребенка. Различные продукты могут вызвать аллергию. По этой причине диагностика пищевой аллергии затруднена и должна оцениваться обученным и опытным врачом.
Пищевая аллергия может быть первым заболеванием, возникающим у предрасположенных к аллергии детей. Риск развития астмы и аллергических заболеваний увеличивается с возрастом у ребенка с пищевой аллергией, у которого не диагностирована и не лечена. По этой причине необходимо быть осторожным в отношении симптомов астмы и аллергических заболеваний и находиться под наблюдением опытного специалиста.
Как подготовиться к пищевой аллергии перед походом к врачу?
Вам будет полезно, приходя на обследование, обратить внимание на следующие предостережения, чтобы правильно и в короткие сроки поставить диагноз.
Обратите внимание на все симптомы. Фотографии видимых знаков, если это возможно.
Запишите все лекарства, которые использует ваш ребенок, или возьмите их с собой.
Если у вас есть предыдущие тесты, возьмите их с собой.
Запишите все вопросы, которые вы будете задавать своему врачу.
Если используются лекарства от аллергии и кашля, их прием следует прекратить за 1 неделю, так как они влияют на результат теста, чтобы при необходимости можно было провести кожную пробу для выявления пищевой аллергии.
Как диагностируется пищевая аллергия?
При диагностике пищевой аллергии в первую очередь следует оценить симптомы.
Для диагностики пищевой аллергии, прежде всего, необходимо получить информацию от семьи и узнать, есть ли подозрительная пища и какие симптомы возникают при употреблении этой пищи. Затем следует провести детальное обследование и оценить, есть ли у ребенка обнаружение, связанное с пищевой аллергией.
Анализы, необходимые для диагностики пищевой аллергии
У детей с симптомами пищевой аллергии диагноз устанавливают на основании таких тестов, как кожная аллергопроба, аллергопроба крови, а при необходимости – приостановки приема подозрительной пищи и нагрузки.
Тест на пищевую аллергию более ценен, потому что он быстрее и надежнее. Кожные пробы дают результаты в течение 15-20 минут. По этой причине при диагностике пищевой аллергии предпочтение отдается тесту на кожную аллергию. Однако в некоторых случаях требуется и то, и другое. Потому что это нельзя диагностировать только с помощью анализов. В случаях, когда диагноз не может быть поставлен с помощью анализов крови и кожи, проводится проба с нутриентами. Поскольку тесты на аллергию крови и кожи не дают результатов в отношении пищевой аллергии только с вовлечением кишечника, диагноз может быть поставлен с помощью диетических и контрольных тестов, особенно в таких случаях.
Этот тест следует проводить в центрах с опытными детскими аллергологами. Поскольку во время теста могут возникнуть серьезные аллергические реакции, его проведение неопытными людьми может быть опасным.
Неудобно соблюдать диету только по информации, предоставленной семьей или по результатам аллергопробы крови или кожи. Это может привести к серьезным последствиям.
В каком возрасте нужно делать аллергопробы на пищевую аллергию?
Через 1 месяц можно сделать тест на кожную аллергию. Поскольку пищевая аллергия начинается в младенчестве, при подозрении на нее следует провести тест. Информация о том, что тест на кожную аллергию можно делать после трех-пяти лет, определенно не соответствует действительности.
Какие еще анализы крови используются при пищевой аллергии?
В последние годы был разработан метод диагностики с разрешением по компонентам (CRD), который измеряет все аллергические белки в пищевых продуктах по отдельности. Таким образом, обеспечивается более точная диагностика и лечение за счет определения того, к какому аллергену в продуктах питания чувствителен ребенок, и наличия перекрестнородственных продуктов. Для этих тестов у вашего ребенка берут небольшое количество крови и анализируют в лаборатории.
Кроме того, категорически не рекомендуется искать антитела IgG в крови к пищевому белку, что некорректно ставится на повестку дня в последние годы.
Эндоскопия и биопсия
При наличии стойких жалоб на пищеварительную систему, которые, как считается, связаны с пищевой аллергией, если подозрительная пища исключена из рациона и нет улучшения, правильным подходом является эндоскопическая биопсия верхних и нижних отделов пищеварительной системы. Окончательных доказательств пищевой аллергии нет. Однако это ценно как потому, что показывает, какая часть кишечника поражена, так и потому, что позволяет диагностировать заболевания, отличные от пищевой аллергии.
Ведите пищевой дневник
Если есть сомнения относительно пищи, вызывающей аллергию, пищу, которую принимает ребенок, и кормит ли мать грудным молоком, следует каждый день записывать в дневник питания и отмечать даты появления симптомов аллергии. Этот метод помогает найти подозрительную пищу.
Как лечится пищевая аллергия?
Окончательного лечения пищевой аллергии не существует. Когда диагноз поставлен, первое, что нужно сделать при лечении, — это избегать продуктов, вызывающих аллергию. Если ребенок питается только грудным молоком, мать не должна принимать продукты, содержащие этот нутриент, или принимает прикорм, его следует исключить из рациона ребенка. Около 70% детей с аллергией на молоко и яйца могут переносить выпечку (нагретую до 200-220°С). Эту ситуацию должен оценить ваш врач-аллерголог вместе с тестами.
Если нет улучшения, несмотря на достижение возраста, в котором должна развиться толерантность, можно проводить пероральную иммунотерапию (лечение вакциной путем перорального приема аллергической пищи) против некоторых пищевых продуктов.
Ваш ребенок может потреблять продукты, на которые у него аллергия, напрямую или даже не подозревая о продуктах, содержащих это питательное вещество. В таких случаях симптомы варьируются от легких до тяжелых. Лечение варьируется в зависимости от этих симптомов.
Лечение легких реакций
При легких реакциях пищевой аллергии антигистаминные препараты, рекомендованные вашим аллергологом, могут помочь уменьшить симптомы. Эти антигистаминные препараты используются для облегчения состояния ребенка путем уменьшения таких симптомов, как зуд, крапивница, покраснение и отек тела после того, как ваш ребенок съел пищу, на которую у него аллергия.
Лечение серьезных реакций
При тяжелых симптомах у вашего ребенка вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Применяемые здесь методы лечения предотвращают опасный для жизни анафилактический шок.
Если шоковая картина, называемая анафилаксией, возникает при приеме аллергической пищи, то для защиты ребенка следует иметь автоинъектор адреналина, а при появлении симптомов немедленно применить его и обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что будет, если не лечить пищевую аллергию?
Состояния, которые могут развиться, если пищевая аллергия не лечится;
Если у вашего ребенка пищевая аллергия и она не лечится, это может вызвать другие проблемы со здоровьем. Эти проблемы со здоровьем могут повлиять на жизнь вашего ребенка или, в очень серьезных случаях, могут быть опасными для жизни. По этой причине пищевая аллергия должна рассматриваться и сопровождаться детским аллергологом с необходимыми обследованиями и лечением.
Мы можем перечислить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть, если пищевая аллергия не лечится следующим образом;
Анафилаксия: если симптомы пищевой аллергии у вашего ребенка не диагностированы как можно скорее, может возникнуть шоковое состояние, называемое анафилаксией, когда он или она съест пищу, на которую у него аллергия. Анафилаксия является серьезной, опасной для жизни реакцией.
Атопический дерматит (экзема): Если пищевая аллергия вашего ребенка не лечится, она может вызвать атопический дерматит/экзему. Потому что аллергены, вызывающие атопический дерматит, в основном являются пищевыми аллергенами.
Можно ли вылечить пищевую аллергию?
Большинство пищевых аллергий у детей проходят с возрастом. Аллергия на молоко, яйца и пшеницу проходит на 50% примерно в возрасте 5 лет. Большинство остальных выздоравливают позже. Однако аллергия на арахис, лесные орехи (например, фундук, грецкие орехи), рыбу и моллюсков улучшается с меньшей скоростью.
Если значения sIgE в крови ниже, симптомы аллергии проявляются только в виде крапивницы или если присутствует только поражение кишечника, они быстрее восстанавливаются. Если есть такие признаки, как атопический дерматит или анафилаксия, выздоровление задерживается.
Как результат;
Аллергия на коровье молоко может проявляться различными симптомами.
Аллергопробу можно проводить в любом возрасте при диагностике аллергии на коровье молоко.
Аллергия на коровье молоко не может быть диагностирована только с помощью тестов на аллергию крови и/или кожи.
Очень важно, чтобы все методы оценивались и диагностировались опытным детским аллергологом.
Наиболее важным моментом в лечении является отказ от коровьего молока до тех пор, пока не разовьется толерантность.
В случаях тяжелой реакции следует сохранить автоинъектор адреналина и, при необходимости, сделать это немедленно в качестве спасательного средства, пока вы не попадете в больницу.
Толерантность развивается у подавляющего большинства больных по достижении ими определенного возраста.
В случаях, когда толерантность задерживается, опытные детские аллергологи могут попробовать иммунотерапию (вакцинотерапию). Вам следует обсудить этот вопрос с врачом.
