В последние годы симптомы аллергии на латекс вызывают все большее число проблем со здоровьем. Воздействие латекса может происходить при прямом контакте с кожей/слизистой оболочкой или при вдыхании. Такие жалобы, как зуд и покраснение кожи, чаще возникают после контакта кожи с изделиями, содержащими латекс. При попадании в дыхательные пути насморк, чихание, зуд или одышка могут вызвать хрипы. Кроме того, могут наблюдаться наиболее серьезные аллергические реакции, такие как одышка, головокружение, спутанность сознания, а затем аллергический шок (анафилактический шок).
Каковы симптомы аллергии на латекс?
Симптомы аллергии на латекс чаще встречаются у медицинских работников или людей, контактирующих с изделиями из латекса. Самая частая реакция; Это раздражающий дерматит, который развивается на руках из-за длительного контакта.
Раздражающий контактный дерматит, являющийся наиболее частой клинической реакцией при использовании перчаток, представляет собой кожную реакцию, развивающуюся из-за сухости, зуда, неаллергического раздражения в месте контакта перчатки. Эта реакция может развиться в результате потоотделения, когда другие раздражители, такие как мыло, остаются под поверхностью перчатки из-за неаллергических средств, таких как частое мытье рук, использование моющих средств, недостаточное высыхание рук, или может развиться из-за раздражения. вызванные перчатками из кукурузного крахмала. Поскольку ирритантный дерматит развивается неаллергическим путем, при аллергопробах аллергия не выявляется.
Наиболее распространенной аллергической реакцией, вызванной воздействием латекса на кожу, является контактный дерматит, который возникает как реакция гиперчувствительности типа IV (замедленного действия) на латекс и добавки. Аллергический контактный дерматит чаще всего возникает на участках кожи, контактирующих с перчатками, обувью, спортивным инвентарем и медицинскими приборами. В разные периоды жизни мы можем сталкиваться с продуктами, содержащими латекс, по-разному. Например, начиная с младенчества с соской или бутылочкой, мы можем встретить латекс разными способами, включая воздушные шарики и жевательную резинку. Поэтому при наличии дерматита в виде зудящих и водянистых пузырей на коже следует заподозрить аллергический контактный дерматит, обусловленный латексом. Это вызвано воздействием химических веществ, добавляемых в латексные перчатки или другие изделия в процессе производства. Эти химические вещества могут вызывать эритему, зуд и образование везикул. Сыпь обычно начинается через 24-48 часов после контакта, но может появиться уже через восемь часов или через пять дней.
Индуцированный латексом аллергический контактный дерматит
Аллергенами, вызывающими аллергический контактный дерматит, вызванный латексом, являются все виды химических веществ, таких как тиурам, карбамат, меркаптобензотиазол и фенилдиамин, добавляемые в качестве ускорителя или антиоксиданта на этапе производства.
Латекс натурального каучука не следует путать с латексом синтетического каучука, изготовленным из химических веществ. Многие содержащие латекс продукты, в том числе краски для дома, создаются из синтетического латекса. Они не созданы из натурального латекса и вызывают аллергические реакции у людей, страдающих аллергией на продукты, изготовленные из натурального каучукового латекса.
Аллергические реакции типа I (ранний тип) на многие аллергены, обнаруженные в латексе, с участием антител IgE;
Она может начинаться с зуда в теле, крапивницы, насморка, чихания, зуда, одышки и заканчиваться головокружением и потерей сознания. Степень воздействия, необходимая для сенсибилизации и симптомов к белкам латекса, неизвестна. Даже низкие уровни воздействия могут вызвать симптомы у некоторых восприимчивых людей.
Наиболее распространенной реакцией при аллергии на латекс является контактная крапивница, особенно при контакте. Симптомы обычно проявляются через несколько минут после контакта с латексом, но могут проявиться и через несколько часов. Локально это проявляется в виде покраснения, припухлости или зуда в местах контакта перчатки. Наличие контактной крапивницы у людей с чувствительностью к латексу иногда может быть предупреждением для пациентов. Контактная крапивница, которая развивается из-за латекса, может появиться после контакта с содержащими латекс продуктами и может пройти сама по себе, и может быть важным признаком, указывающим на чувствительность пациента к латексу.
Реакции I типа (ранний тип) на латекс;
За исключением поражений кожи; Он может проявляться такими симптомами, как насморк, ринит, конъюнктивит, астма. Хотя аллергия на латекс чаще встречается у медицинских работников, она также встречается и на других работах, где используются латексные перчатки, например, в кондитерской или пекарне. Важно распознать профессиональную аллергию на латекс и астму. Аллергические реакции, вызванные латексом, включают такие клинические проявления, как насморк и насморк глаз (риноконъюнктивит), астму и аллергические реакции со смертельным исходом (анафилаксия). Как и в случае других видов профессиональной астмы, раннее вмешательство и уход с рабочего места могут остановить развитие необратимого гиперреактивного заболевания дыхательных путей. Классическим синдромом латексной профессиональной астмы являются хрипы и одышка, возникающие или усиливающиеся на работе. Однако иногда взаимосвязь этого ухудшения с воздействием на работе не может быть четко продемонстрирована.
Большинство пациентов, у которых развивается аллергия на латекс, являются атопическими людьми с предыдущими жалобами на аллергический ринит и астму. Иногда может быть сенсибилизация только к латексу. У людей с атопией чаще развиваются связанные с латексом аллергии и более тяжелые реакции.
Наиболее серьезной клинической картиной, которую может вызвать аллергия на латекс, является летальный аллергический шок (анафилактический шок). Наиболее серьезным последствием аллергии на латекс является анафилаксия. Аллергический шок обычно вызывается абсорбцией латексных белков слизистой оболочкой во время операции, медицинских или стоматологических процедур у ранее сенсибилизированных медицинских работников или других лиц.
Воздействие латексного антигена может происходить разными путями.
Это могут быть кожные, дыхательные пути, слизистые оболочки и парентерально. Серьезные реакции могут возникать после воздействия на кожу и дыхательные пути, но прямое воздействие на слизистые оболочки и сосуды при хирургических вмешательствах представляет наибольший риск развития анафилаксии. Внутривенное воздействие латекса у людей с атопией может привести к более тяжелой анафилаксии, а люди с атопией подвержены большему риску развития анафилаксии. Очень важно, чтобы лица из группы высокого риска с атопическим дерматитом или аллергией в анамнезе обследовались с использованием безлатексных материалов и чтобы в их процедурах использовались безлатексные продукты.
В последние годы было показано, что существуют перекрестные реакции между пыльцой и плодами и что могут возникать аналогичные аллергические реакции.
Есть много аллергий, которые вызывают аллергию на латекс, и некоторые из них также встречаются во фруктах и овощах. Чувствительность к фруктам, таким как банан, авокадо, киви и каштан, была обнаружена у значительной части людей с аллергией на латекс, и была определена картина, называемая латексно-фруктовым синдромом, считая, что это связано с перекрестно-реактивными аллергенами. Аллергические реакции на различные фрукты и овощи наблюдаются гораздо чаще, чем обычно, у пациентов с аллергией на латекс, и те же аллергические реакции, которые возникают на латекс, возникают и с этими продуктами. У некоторых пациентов с аллергией на латекс на фрукты может развиться аллергический шок. Люди с синдромом латексно-фруктовой аллергии могут испытывать зуд на небе и губах во рту, а затем и на всем теле после употребления продуктов, перекрестно реагирующих с латексом. Кроме того, из-за сужения дыхательных путей могут возникать крапивница (крапивница), ангионевротический отек, одышка, свистящее дыхание, кашель. В результате всего этого развиваются обмороки и потеря сознания, то есть возникает аллергический шок.
Сенсибилизация к пищевым продуктам также выявляется у пациентов с симптомами аллергии на латекс. Хотя видно, что пищевая чувствительность не вызывает серьезных реакций у некоторых пациентов с аллергией на латекс, важно продемонстрировать пищевую чувствительность у пациентов. Как правило, сначала возникает аллергия на латекс, а позже к ней присоединяются пищевые аллергии. Иногда аллергия на латекс может развиться на почве пищевой аллергии.
Фрукты, вызывающие аллергию чаще всего при аллергии на латекс; авокадо, киви, банан, каштан, грецкий орех, фундук, сельдерей, картофель, помидоры и папайя. К фруктам и овощам, вызывающим меньшую клиническую аллергию, но восприимчивым, относятся инжир, дыни, арбузы, персики, ананасы, груши, сельдерей, яблоки, вишня, вишня, клубника, морковь и репа.